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患者提问

气胸,肺漏气

突发性气胸,管子引流有一个星期了肺还在漏气,是什么原因。怎么治?
提问时间:2020-06-09
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    1、治疗小容积的气胸,如气胸占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2个月空气即自行吸收,大容积的气胸可吸纯氧1~2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收,气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流,对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流,当有支气管胸膜瘘存在时,吸出空气不宜太勤,以便瘘管早日愈合,对于胸膜疾病在保守治疗失败后,无手术条件者,如复发性气胸,行胸腔镜介入治疗是有效而实用的方法,该方法较为安全,病人能够耐受。指导意见

    2、预后预后依病因,有否支气管胸膜瘘及是否张力性气胸而异,限于局部的气胸,空气能逐渐吸收,大量的气胸如能诊断及时,正确治疗一般皆可治愈,惟张力性气胸属危重急症,处理不当可致死亡,有支气管胸膜瘘时气胸或持续日久或合并脓胸,预后较差。

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