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咽炎及咳血

咽炎，睡觉起来后痰呈铁锈色，发粘。咳完没有后再咳痰就呈淡黄色。咽部不适，肿胀，吞咽困难。现在服金嗓子喉宝，罗红霉素分散片，阿莫西林胶囊，昨天晚上开始服用，基本没效果。本人已于一月前戒烟，不喝酒。一月前因肺炎入院已治愈。血样检查正常，支气管镜检查正常。支气管镜发现咽部发黑，有小颗粒。前天晚上及今天早晨剧咳发现痰中血丝，呈鲜红色。请教大夫咳血是什么原因，咽炎应该怎么治，万分感谢!本人有颈椎病，鼻炎。

提问时间：2020-02-09

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

中医认为慢性咽炎病因病机常为脏腑虚损，耗伤阴分，虚火上炎于咽喉而致，或因风热喉痹反复发作，余邪滞留，或粉尘，浊气刺激，嗜好烟酒辛辣，劳伤过度等引起，肺阴虚则津液不足，咽喉失于濡养，兼之虚火循经上炎；
肾阴虚，肾之经脉上络于肺，肾阴虚每致肺也阴虚，虚火上炎，遂至喉痹。另外，虚火上蒸，烁津成痰，加之脉络痹阻，气机不利，致气滞痰凝，痰火郁结。
咽喉为肺胃的门户，如肺胃有蕴热，火热上炎，气血结于咽喉，可见局部慢性充血，粘膜干燥而发病。另外肾水不足，虚火上炎，咽喉干燥，打鼾，久而也可发为咽炎。
指导意见1．发热者应用抗生素（青霉素，先锋霉素）、磺胺类药和抗病毒药（如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等）。2．局部可用15000呋喃西林液或复方硼砂液漱口，杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化，或抗生素加激素雾化吸入

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