医生，您好！我男朋友在四五年前做过心脏换瓣膜手术。

问题分析：您好，机械瓣膜的特点就是使用时间长，一般是可以终生都不用更换的，其缺点是需要长期服用华法林抗凝；但是需要根据机械瓣膜的具体使用情况而定。

另外一种是生物瓣膜，一般用于年龄较大的患者，其使用寿命时间短，特点是不用使用抗凝药。意见建议：所以，是否需要更换瓣膜要看瓣膜的使用情况以及心脏的供血状态是否正常；

关于最后的一点，心脏瓣膜病变多数是先天的；有一部分是因为风湿造成的风湿性心脏病，引起心脏瓣膜的僵化，从而表现为关闭不全的。