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我公公的病如何治疗?

他今年57岁了,右手手上冬天时候裂口,夏天就曝皮。现在手上有裂口,很疼。抹油也不管用。而左手就没事,他还总说自己神经衰弱,睡觉不好。而且他现在总上晚班。
提问时间:2020-04-17
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    手足皲裂在人们日常生活中是常见病、多发病尤其在冬季多见。它是一种由多种病因引起的手足皮肤干燥和裂开的疾病。本病好发于手掌、指尖、指屈面及足跟、足外缘等处因此这些部位应是重点保护对象。

    发病初起皮肤干燥、角化增厚、皮纹明显,沿皮纹出现裂口。严重者裂口可深达皮下,可有出血,自觉疼痛,以活动时更明显。

    指导意见对轻症者可外用润肤霜剂或软膏如10%~20%的尿素软膏或复方水杨酸软膏,复方尿素霜,维生素E霜,10%鱼肝油软膏,用药前用温水泡足效果更好。

    对角质层厚者,宜先用热水浸泡手足,再用刀片削薄过厚的角质层,然后涂上述霜剂或软膏,皲裂处可用橡皮膏或醋酸曲安奈德、硫酸新霉素、麝香草酚(肤疾宁)硬膏贴敷,可软化角质。

    此外可选用0.2%雌激素软膏,0.1%维A酸(维甲酸)软膏等外用。中医疗法可用三油合剂(蛋黄油、大枫子油、甘草油等量混匀)涂擦,裂深者,可用黑色拔膏棍加温热贴。

    对手足皲裂应防治结合,防重于治,否则一旦皲裂形成,治愈就较缓慢。防治措施包括①劳动后洗净手足,冬季外用油脂保护,并注意保暖。

    ②对同时并存的手足癣、湿疹和鱼鳞病等进行治疗。③外搽15%尿素软膏。④1%尿囊素乳膏是治疗手足皲裂的一种比较理想的药物,其作用有水合(滋润、分解及去除角质;刺激上皮增生,缩短愈合时间;对皮肤有安抚麻醉作用,可减轻或解除疼痛。

    其疗效明显优于15%尿素软膏及单纯脂。愈裂贴膏是以尿囊素、白芨、维A酸及苯丙咪唑掺人到普通氧化锌橡皮膏中制成的硬膏剂型,其中2号(尿囊素0.4,白芨100.0、3号尿囊素0.4,维A酸0.2,苯丙咪唑1.0)对手足皲裂疗效显著。

    用药前先用热水浸泡患处,促使角质软化;如角质过厚者,在浸泡后将增厚角质用刀片削薄,然后按皮损大小剪取大于皮损面积的愈裂贴膏敷贴,每2~3d更换1次或每日1次。

    ⑤甘油搽剂外用可在3~7d内使手足皲裂治愈,处方甘油60%,红花油15%,青黛4%,香水1%和75%乙醇20%,将各药混合调匀外搽,每日3次。

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