老人78岁，血压78-154

病情分析：你好，根据你的描述，像你说的这种情况。老人的收缩压有点偏高。指导意见：现在的诊断标准是收缩压超过140毫米汞柱。

就属于高了。应该适当的降压治疗。是不是临时睡眠不好等等引起的呢，建议多测量几次，如果持续在较高的数值，可以适当的服用降压药物治疗。

要注意观察，避免血压波动过大。避免忽高忽低。以上是对“老人78岁，血压78-154”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！