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儿童衣原体肺炎如何治疗

患者年龄:三岁半如何治疗本次发病及持续时间:刚开始以为是咳嗽打了几天针吃了一些感冒和治咳嗽的药结果还是有一点点咳嗽后来做了一个血清检查说是衣原体感染.十天左右目前一般情况:晚上和早上有点咳病史:无
提问时间:2020-05-07
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    衣原体肺炎的治疗原则与一般肺炎的治疗原则大致相同.

    1.一般治疗注意加强护理和休息保持室内空气新鲜并保持适当室温及湿度.保持呼吸道通畅经常翻身更换体位.烦躁不安可加重缺氧故可给适量的镇静药物.供给热量丰富并含有丰富维生素易于消化吸收的食物及充足水分.

    2.抗生素治疗(1)大球内酯类抗生素①红霉素:衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素用量为50mg/(kg.d)分3~4次口服连用2周.重症或不能口服者可静脉给药.眼泪中红霉素可达有效浓度还可清除鼻咽部沙眼衣原体可预防沙眼衣原体肺炎的发生.②罗红霉素或罗力得:用量为5~8mg/(kg.d)分2次于早晚餐前服用连用2周.如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏可用第2疗程.③阿奇霉素:是一种氮环内脂类抗生素结构与大环内脂类抗生素相似.口服吸收很好最高血清浓度为0.4mg/L.能迅速分布于各组织和器官.对衣原体作用强.治疗结束后药物可维持在治疗水平5~7d.t1/2为12~14h每日口服1次疗程短.以药物原型经胆汁排泄.与抗酸药物的给药时间至少间隔2h.尚未发现与茶碱类口服抗凝血药卡马西平苯妥英钠地高辛等有相互作用.儿童(体重10kg以上)第一天每次10mg/kg以后4d每天每次5mg/kg1次顿服其抗菌作用至少维持10天.④甲红霉素:在体外对肺炎衣原体内脂类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉素同样有效。

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