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周三晚上凌晨3点多左胸痛醒了

左右胸时不时的痛，主要是呼吸痛，体温在36.7-37.2之间，有时吐痰。从两年前人消瘦了十几斤，今年年前做胃镜是慢性胃炎，十二指肠球部溃疡。4月18号做的胸部CT，报告影像表现:平扫肺窗两肺纹理增强，左肺及右肺中、上叶见斑片状高密度影，边界不清，密度不均。纵隔窗显示两肺无增大，气管、大支气管通畅，心影不大，纵隔无移位，纵隔内未见明显肿大淋巴结，双侧胸膜局限性增厚，双侧胸腔未见积液征象。印象:考虑双肺感染性病变，双侧胸膜增厚。建议:请结合临床及其他检查。4月18号做的心电图，诊断:窦性心动过速，电

提问时间：2020-03-12

答医生回复

田文鑫主治医师

三甲北京医院胸外科

1.结合你的年龄，症状：呼吸胸痛、咳嗽、低热，和胸部CT提示双肺感染，右肺中上叶严重，所以目前诊断为肺部感染是很明确的。
2.结合你消瘦的病史，胸部CT纵膈窗上没有看到占位，所以肿瘤的可能性小。3.但是，结合你消瘦，所以结核待除外。1.继续积极目前抗炎治疗，头孢和喹诺酮类的联合，很不错。
2.VC是提高机体抵抗力的。3.如果不放心，可以抽血查结核抗体，PPD试验明确一下有没有结核。4.如果没有结核，那就是肺部感染，积极治疗就可以了。
总体问题不大。

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