肾盂癌是什么

肾盂癌是一种尿路上皮恶性肿瘤，主要来源于肾盂或肾盏的上皮细胞，常见40岁以上发病，男多于女，常见临床表现是间歇性、无痛性血尿，病因尚不明确｡ 肾盂癌是一种常见的泌尿系统肿瘤，可行尿常规、尿脱落细胞学，静脉肾盂造影、B超、CT、MRI、输尿管镜等进行诊断和鉴别诊断｡肾盂癌可伴随血尿，尿液离心后可以在显微镜下红细胞，以判断血尿的存在｡尿脱落细胞检查虽然简单易行又无创伤，但阳性率低，约30%左右，需多次进行｡B超检查可见肾盂不规则肿块，肾盂轻度积水和部分肾盏积水扩张｡静脉肾盂造影可以用来诊断上尿路疾病，可见肿瘤部位的充盈缺损，但是，如果肿瘤导致完全性梗阻或肾功能严重损害时，患侧尿路可不显影，影响定位及诊断｡CT和MRI检查可以对肿瘤的性质及侵犯范围做更好的评估｡输尿管镜镜下可以直接看到癌肿的大小、位置、性状、浸润范围，是否合并出血，还可以镜下取病理活检，明确良恶性｡ 肾盂癌治疗首选方法是根治性手术，手术范围包括切除患侧肾、全部输尿管、部分膀胱，肾盂癌如果分化良好，无浸润，那么术后平均五年生存率在60%以上，肾盂肿瘤的预后和肾癌一样，跟肿瘤细胞分化程度有密切关系，高分化的肿瘤五年生存率大概在75%，中分化肿瘤的五年生存率约为55%，低分化肿瘤的五年存率约为26%｡