两侧颈部淋巴结呈反应性改变是癌细胞扩散吗

阅读你的提问描述，综合分析症状，体征，26岁，女性，B超检查，甲状腺低回声结节，大小约6.5*8.2mm，边界不清，回声不均，内奸1个砂砾样强回声，实质部分血流丰富，TI-RADS分级：4a级，是甲状腺良性结节可能性大。

两侧颈部淋巴结成反应性改变，在不同医院B超检查，如果结果相同，及时做甲状腺结节摘除手术，术中冰冻切片检查，决定切除范围，会比较安全，高效。