天气凉。胃部凉腹鼓后背疼

问题分析：您好，根据您的描述，您出现的这种情况从西医角度来看可能是胃炎或者胃溃疡，由于炎症或者溃疡发生在胃后壁的缘故，所以才会在发作是伴有后背部位的疼痛症状；

中医认为是胃寒证，舌边有齿痕提示有脾阳虚征象；意见建议：出现这种情况，建议您选择中药治疗，根据您描述的症状来看，可以服用黄芪建中汤，比较合适。

您说的四逆汤并不能治疗这种寒性的胃痛证。当然，具体的用药需要根据您的脉象情况而定，这是个人的意见，仅供您参考。