求助:股骨颈骨折通常多长时间拆钉较好?

应该从饮食调理、功能锻炼和心理疏导三个方面进行护理，下面分别从三个时期说一下： 早期（骨折后1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。

消肿散瘀为骨折愈合之首要因素。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补的东西，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。

在此阶段，食疗可用三七10克，当归10 克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。功能锻炼主要以按摩周围肌肉，尤其是大腿部肌肉为主，按摩得力度以不引起伤处不适感为适宜。

此时的心理应该主要以劝慰患者不要过于焦虑，应该平静卧床修养。不可侧卧，不可以使患肢内收，避免骨折端发生再移位。中期（2-4周）：此时瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。

饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A\D和钙及蛋白质。

食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨 250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。此期尽量注意不要食用大量糖分、不要偏食，水果蔬菜、牛奶蛋类都应该补充。

此时功能锻炼主要是小范围的腿部活动，应该从轻从缓，肌肉按摩应该照样进行，踝关节、膝关节活动应该展开，但是以小范围运动为主，不要牵扯到髋关节。

心理上主要帮助患者进行逐步地功能锻炼，劝慰患者尽量不要做难度较高的动作和骨折愈合情况而自我检查，避免导致骨折愈合端的骨痂损伤引起延迟愈合。

后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有大量纤维骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。

饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。

将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。功能锻炼应该逐渐进行股四头肌收缩训练和踝、足趾的活动，避免静脉血栓的形成，同时可以进行驻拐活动。

心理上主要是帮助患者克服骄躁情绪，过早的进行触地训练，患腿应该不要称重，触地训练应该在X光片明确，有临床医生指导下进行。

等内固定取出之后，应该增加髋关节灵活度和腿部肌力的负荷性训练。