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小儿肝大的原因是什么?

,前些天嘴里长了疱诊,随后又得了咽炎,在一次高烧后,查出来肝大,回声粗。肝功,乙肝五项,血常规,还有腹部B超都做了,都没有事,但是现在偶尔有低烧,请问是什么原因
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    正常成年人的肝脏在肋下一般是摸不到的,而婴儿的肝脏却常可以触及到,约1/3~1/2的小儿在3岁前肝脏稍大,但不超过右肋缘下2厘米,质软,边缘光滑,无压痛;

    4岁以后仅有少数人在锁骨中线右肋缘下能触及,一般不超过1厘米。这是因为小儿生长发育迅速,代谢旺盛,血容量相对比成人要多,肝脏又是一个进行合成、分解、代谢过程的重要脏器,因此小儿肝脏的工作负担较为繁重,肝脏的体积相对来说也比成人大,这属于生理现象,不是病态。

    当然,超过2厘米以上就要考虑为不正常了。当小儿患病时,如营养不良、贫血、佝偻病、某些代谢遗传性疾病及感染性疾病等,都可以引起肝脏肿大,这是病理性肿大。

    发现小儿肝脏增大时,家长不要惊慌失措,也不要盲目用药,要到医院作肝功、B超检查,结合病史和全身症状体征,分清是生理性增大还是病理性增大,千万不要把肝脏增大随便当作肝病治疗。

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