主要原因:主要是胃炎和其它刺激因素.长期的影响于胃粘膜,使胃黏膜,十二指肠黏膜产生溃疡性损坏.(1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多(胃酸过多);(2)胃黏膜屏障被破坏;(3)幽门螺旋杆菌感染;幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因.(4)遗传:有的人胃和十二指肠功能低下.(5)不良习惯:吃喝生冷,辛辣食物,过热,粗糙,烟,酒等造成.(6)精神情绪:紧张,生气,长期处于恐惧之中.(7)疾病
(1)一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷,过咸食物及浓茶,咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯.
(2)药物治疗①H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间.这些药物对严重肝,肾功能不全者应适当减量或慎用.一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg.②质子泵阻滞剂:常用药物是奥美拉唑,常用剂量为20~40mg/d,该药优于H2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长.③制酸剂:是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂,餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml,3次/d.④增强粘膜防御力的药物:胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程.此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒.硫糖铝,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用.⑤杀灭幽门螺杆菌药物:临床常用药物有羟氨苄青霉素,四环素,甲硝唑,庆大霉素等.
(3)手术治疗:由于近年来内科治疗的进展,目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗.手术适应证为:①大量出血经内科紧急处理无效者;②急性穿孔;③内科治疗无效的顽固性溃疡.生活护理:忌饮牛奶.牛奶鲜美可口,营养丰富,曾被认为是胃部和十二指肠溃疡病人的理想饮料.但最近研究发现,溃疡病人食用牛奶,可使病情加剧.因为牛奶和破一样,可以引起胃酸的大量分泌.牛奶刚入胃时候,能稀释胃酸浓度,缓和胃酸对胃,十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解.但经过片刻后,牛奶又成为胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化.因此,溃疡病人不宜饮用牛奶.忌饮茶.对降人来说,饮茶是有益的,但是对溃疡病患者,饮茶则有害无益.因为茶的作用于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显.胃酸分泌过多,便抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合.因此,为了促进溃疡面的愈合,溃疡病患者最好是不饮茶,特别的是要禁饮浓茶.忌冰冻和过热饮食.饮食温度适中,饮水,汤不宜过热.忌饮食无律无度.宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时候可吃一两块苏打饼干.个人找到的一些食疗药膳,可以有选择的食用.
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