神经元特异性烯醇化酶增高（21.69ng/ml

问题分析：神经元特异性烯醇化酶（NSE），是糖酵解中的关键酶，催化2-磷酸甘油裂解生成水及烯醇式磷酸丙酮酸。它存在于神经组织和神经内分泌系统。

当这些部位患癌症时，NSE都会升高。它还是肺小细胞癌的重要标志物，其敏感性为80%，特异性为80%-90%。NSE和病情的发展相关，其值越高，疾病恶性程度越高。

你的化验结果略高，胸片检查也未见异常，不用担心，注意复查就好。指导建议：从现在的检查结果看应该没有问题。建议复查NSE并动态观察，如果持续升高，需引起重视，结合临床症状来分析。