肾病有哪些临床表现

肾脏病的症状肾脏疾病是原发于肾脏或继发于其它脏器蹭而影响到肾脏的一类疾病其临床表现主要是尿的异常和肾脏局部的一些症状中医学由于肾的含义更为广泛还包括了内分泌生殖系统等的某些病症症状.下面对常见肾脏病的临床表现和意义作一简介.一尿量异常1少尿与无尿：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml.无尿指24小时尿量少于50－100ml.少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关.2多尿：指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml.多尿的原因有水摄入过多肾小管及肾间质蹭肾脏排水增加和体内某些物质（如葡萄糖等）从尿中排泄过多等.3夜尿：指夜间（晚上6点－次日早晨6点）尿量超过全天尿量的一半.大多与肾功能不全有关心功能不全的患者有些也会夜尿增多某些精神因素也会引起.但仅排尿次数多而尿量不增加者不属夜尿增多范畴.二排尿异常1尿频尿急尿痛：尿频指排尿次数增加（正常人白天平均排尿4－6次夜间0－2次）.尿急指一有尿意即要排尿或刚排完尿又急着要排常常急而不能自控.尿痛指排尿时尿道产生痛疼或烧灼感.这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现.2尿潴留：指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出.多与尿道的部分和完全性梗阻有关某些药物和神经系统疾病也会引起.3尿失禁：指尿液不自主地从尿道溢出.可见于下尿路解剖或功能异常神经性膀胱等.三腰痛1肾绞痛：疼痛突然发作常向下腹外阴及大腿内侧等部位放射呈间歇性剧烈绞痛.常由输尿管内结石血块或坏死组织阻塞所致.2肾区钝痛及胀痛：泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括：1）肾脏肿大牵撑肾被膜引起如急性肾炎急性肾盂肾炎肾盂积水多囊肾肾癌肾下垂等.2）肾周疾病所致腰痛：如肾周围脓肿肾梗塞并发肾周围炎肾囊肿破裂及肾周血肿等.但是许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起胰胆胃部疼痛也常放射到腰部.四浮肿肾脏是身体排出水分的主要器官当肾脏患病时致使水分不能排出体外潴留在体内时称为肾性浮肿.水肿的程度可轻可重轻者无可见的浮肿仅有体重增加（隐性浮肿）或在清晨眼睑稍许肿胀.重者可全身明显水肿甚至有胸腹腔积液致体重增加数十公斤（重度浮肿）.引起浮肿的原因有以下几个方面：

1.当肾脏患病时肾脏的滤过面积减少通透性降低及血流量减少但肾脏的重吸收功能完好从而产生少尿.

2.肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高致血浆内的水分渗向组织间隙.

3.肾脏患病时肾血流量减少肾实质确血而增加分泌肾素通过肾素-血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌导致肾小管中水钠的重吸收增加和潴留.

4.肾脏患病时常有大量蛋白尿若时间长可引起体内蛋白质的不足形成低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低细胞外液滞留在组织间隙引起浮肿.另外低蛋白血症还可引起有效血容量减少致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多肾脏重吸收水钠增加引起浮肿。