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患者提问

继发性椎管狭窄怎么办?

年轻的时候我的身体一直都非常的健康,但是现在我的年纪大了,身体也开始一天不如一天了。最近这些天不知道是怎么回事,总是觉得我的腰非常的痛,所以我就到医院去做了个检查,检查之后医生说我这是得了继发性椎管狭窄,我很想早点把我的问题给治好。继发性椎管狭窄怎么办?
提问时间:2020-03-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1、保守疗法:适合症状较轻者(1)医疗,按摩,针灸等保守治疗:有一定的辅助性疗效(2)药物治疗:主要指应用中医药进行医疗,口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环,清楚导致痉靡的致痛因子,促进又椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经,血管发生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。

    2、手术疗法:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者(1)前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定(2)后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。

    现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。

    现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。

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