肺气肿引起的心肾衰竭和脚肿

从你的描述看，患者存在多种疾病，首先是肺气肿并发的心脏病，称为肺源性心脏病，多表现为右心室功能的衰竭，肾功能同时减低出现肾衰。

指导意见对于这种情况的治疗，要综合考虑各个方面，采取改善通气，增加血氧饱和的，防止感染，对于心衰，需要进行强心，利尿扩血管，肾脏衰竭会出现全身各个系统的并发症，需要对症处理，避免电解质紊乱，并定期的进行详细的检查，明确病变进展状态，达到透析指证时尽早进行透析。

现在出现脚肿，要考虑是心源性和肾源性水肿的共同作用，需要进行利尿治疗。生活注意不要感冒，供给足量的营养物质。