45岁一般还是主张应用机械瓣膜,机械瓣膜的预期使用寿命在40年以上。由于术后抗凝等并发症,根据2004年国内的大组病例统计,10年和15年的实际生存率分别是93%和91%左右,将来个人的具体身体情况与手术前的心脏功能、全身情况、肝肾肺功能等有关。
一般来说手术前情况好者,将来情况也相对好些,因此有手术适应症者,最好及时手术,手术后往往可以与正常人一样生活、工作和学习。
平时用一些血管紧张素抑制剂和B-受体阻滞剂可能会对心肌功能起到一定的保护作用,但如果瓣膜病变比较重,唯一有效的方法只有手术。
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