13个月大的宝宝，才十五斤多一点，八个多

问题分析：你好，从你提供的临床资料来看，考虑小孩消瘦，一是属于贫血；二是缺乏微量元素的可能性较大，临床上多与营养不良有关。

宝宝有时候拉粑粑时会有血，属于生理现象，临床上多与大便干燥有关，是由于直肠下端淋巴滤泡破裂导致的出血，不是把肛门拉裂了，不需要治疗。

意见建议：建议到医院儿科就诊，查血常规和微量元素等，请医师查一查做健康评估后制定相应的治疗方案，如使用朴雪口服液、维生素B12抗贫血治疗或使用生物锌等口服治疗，很快就能好转的，希望能够帮助到你。