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患者提问

48岁,脑干出血30多天,现在半侧脸出汗

患者男,48岁,以前身体状况良好。此次病情:脑干中下部出血,出血量6ML左右,一直是保守治疗,静脉注射。气管切开。没有在ICU病房,不是绝对的无污染环境。处于潜昏迷期
提问时间:2020-06-08
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好!从您描述和脑CT看,患者是脑干出血,具体部位是桥脑下部和延髓背外侧。可以出现症状体征很多,双侧桥脑出血可以表现四肢瘫,面瘫等,影响网状结构会出现意识不清。

    延髓背外侧出血可以出现一侧无汗,而不是出汗增多。当然还有其他典型体征,但患者现在意识不清不能配合检查。脑干出血病情危重,症状体征多并且没有手术指征。

    虽然出血已经吸收但遗留脑出血所致神经功能缺损,以至现在神志尚未恢复。在没有活动性出血的前提下可以考虑行高压氧治疗。

    由于不能面见患者,能否做高压氧治疗还需当地高压氧专科医生决定。葛大夫。

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