指导意见：您好，四十八岁三个月没来月经，来月经时间就很长，考虑是围绝经期有关，需要做彩超和女性激素六项检查确诊，可以口服消炎药和云南白药止血治疗。
如果药物治疗效果不见好转，就需要做诊断性刮宫处理，刮出物送病理检查确诊。
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