肛裂是以肛管皮肤裂口肛管溃疡难以愈合为主要表现痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张静脉血管团以及直肠下端粘膜滑动而形成的.共同点:肛裂多数伴有哨兵痔特别是Ⅲ期肛裂都伴有外痔同时伴有内痔;
而痔疮可单有内痔外痔以及混合痔.其二者表现在Ⅲ期肛裂时肛门外观表现多相同.不同点:①肛裂以疼痛为主痔疮以出血为主只有外痔发炎肿胀时痔疮才会剧痛;
②肛裂均可肛管皮肤裂开而痔疮则无在肛门指诊时即可确定肛裂者多不可行肛门指诊或者窥器检查;肛裂多伴有肛乳头肥大肛乳头瘤而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;
④肛裂者肛门外观可见狭窄而痔疮患者则多见内痔脱出外翻.痔疮是直肠下端和肛管部位的痔静脉丛扩张纤曲形成的柔软静脉团可分为内痔外痔混合痔三种类型.内痔一般不痛主要是排便时滴血喷血或便后手纸带血出血量多者可出现继发性贫血.当内痔发生嵌顿绞窄时出现疼痛.外痔多于排便或下蹲时突出压之柔软瘙痒不适血栓性外痔则触痛明显.混合痔则兼有内外痔的症状.肛裂系肛管皮肤裂伤溃疡.因肛管前后方为薄弱部位在排便压力下最容易发生肛裂.便秘致大便于硬是引起肛裂的重要原因.其特点是排便时由于粪便刺激溃疡面和排便后因肛门括约肌持续痉挛而出现疼痛.肛裂出血量较少呈鲜红色覆盖于大便上面或手纸带血.痔疮和肛裂的治疗主要是保持大便通畅.大便干结者可口服通便润肠药物如果导片麻仁润肠丸石蜡油蓖麻油番泻叶水等.同时还应保持肛门部的清洁便后可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴每次20分钟然后局部可使用痔疮膏等治疗.经上述处理一般均可改善症状甚至多年不发作.如果无明显好转应请专科医生诊治或手术治疗。
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