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骨结核病,右脚踝骨头已收侵蚀

健康咨询描述:你好,我有个骨结核病状想咨询一下,我侄子19岁,现在骨结核很严重,做磁共振下来,脚踝关节骨头有部分坏死并且较脓肿,骨科医生建议手术单会有后遗症,脚会致残,不知该怎么办想得到的帮助:请吕东尧医生帮助提供远程诊断,谢谢
提问时间:2021-12-24
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析:骨结核很严重建议听医生分咐,尽早手术治疗,清除坏死组织。指导意见:同时治疗要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则。

    早期就是对所有检出和确诊患者立即给予抗结核药物治疗,有利于迅速发挥早期杀菌作用。促使病变吸收和减少传染性。规律就是严格按医嘱要求规律用药,不漏服,不停药,以免产生耐药性。

    全程就是保证完成规定的治疗时间一般是9~18个月。适量就是严格按药物剂量用药,药物剂低不能达到有效的血药浓度,影响疗效和易产生耐药性,剂量过大易发生副作用。

    联合就是同时采用3~4种抗结核药物治疗以提高疗效。

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