问题分析：您好，肺炎、肺结核单纯通过X光片或者CT是很难确诊的，您描述的影像学很可能是支气管炎、肺炎的情况，如果是结核一般是单侧肺野多见。
意见建议：我的意见是您可以做PPD实验，化验血沉、抗O及做支气管镜检查，化验痰找结核杆菌，输液7天复查看是否有变化。
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