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患者提问

乙肝抗病毒治疗的最佳时机

邻居去医院检查说的有乙肝,治疗了一段时间也没好,请问乙肝抗病毒治疗的最佳时机是什么时候?
提问时间:2020-03-30
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    抗病毒治疗的最佳时机为患者的免疫清除期,在此期间患者血清HbeAg和HBV-DNA水平显著降低,血清谷丙转氨酶水平升高,肝脏出现活动性炎症。

    但并非所有的乙肝患者都需抗病毒治疗,对于HbeAg阳性(即通常所称的“大三阳”患者)伴血清HBV-DNA高水平,但血清谷丙转氨酶正常的患者一般暂不考虑治疗,而是予以每3-6月的定期复查。

    当血清谷丙转氨酶大于正常值2倍持续3-6个月,HBeAg阳性且达到一定水平时应予以抗病毒治疗。

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