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患者提问

+早期癌可以不化疗吗

我67岁已经手术以下是我的术后报告;1。直肠管状瘤局部癌变【乳头状腺癌。早期癌。粘膜内癌。2。侵及粘膜肌层。3。远近切缘未见癌组织。4。肠系膜片淋巴结未见癌中转移0/1。
提问时间:2020-04-08
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异,因而常不引起病员和初诊医师的重视。多数病员早期可有排便习惯改变和便血,呈现便频、排便不尽感。

    便频不同于腹泻,因为前者只是次数比正常多,但粪便性状正常或改变不多;排便不尽感则为排便后不久又感有便意,但却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便;故病员常不以为然。

    癌肿病员的便血多数其量不多,色鲜红;可与粪便不混,常被病员和医师误当作痔而忽视。当癌肿发展增大,浸润肠腔一周时可出现便秘,排便困难、粪便变细,并伴下腹胀痛不适等慢性梗阻症状,部分病员在此之前则可呈现腹泻与便秘交替。

    指导意见近年来一些生物制剂用于直肠癌的治疗,如干扰素、阿地白介素(白细胞介素2)等,多作为辅助治疗,确切疗效有待进一步临床验证。

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