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患者提问

直肠黏液腺癌的术后治疗

患者男性,65岁,患直肠腺癌,II级,部分呈黏液腺癌,溃疡型,已浸润至外膜层,肠系膜淋巴结(3/9),直肠上动脉旁淋巴洁(1/1)。直肠及肛管皮肤切缘均阴性。患者有30年高血压史、冠心病、房早,频发室早,肾功能不全代偿期。化疗前检测肌肝162,尿蛋白+++。抗癌检测在正常值范围内。
提问时间:2020-02-13
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    请提供更详细资料:肿瘤距肛门距离、手术方式等。由“会阴部伤口未完全愈合”推测手术是Miles手术,进而推测可能是低位直肠癌。

    初步分期应该为T3N2M0,建议术后放疗。肾功能不全可以考虑口服希罗达单药化疗,同时密切监测肾功能变化。

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