四岁小孩说头痛怎么办

首先要查明病因，如果头痛的同时伴有发烧、呕吐，严重的有抽搐，可能是病毒或者是细菌感染引起的神经中枢炎症：病毒性脑炎或者是化脓性脑膜炎，需要行脑积液检查，明确诊断后抗病毒及足量足疗程药物治疗和对症治疗。

如果小孩子只是头痛，没有发烧，没有呕吐，可能是鼻窦炎或颅内肿瘤，需要行鼻窦及头颅磁共振检查，如果是鼻窦炎，要足量药物治疗；

如果颅内有肿瘤，需要手术治疗。