巨幼红细胞贫血应怎样治疗

年龄：26性别：男巨幼红细胞贫血会引起胆红素增高和脾大吗还有得了巨幼红细胞贫血红细胞血小板血红蛋白会减少吗。巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致.孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上一种名为巨幼红细胞性贫血的疾病.这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细胞量多红细胞核发育不良成为特殊的巨幼红细胞.这两种营养素都是在红细胞的合成阶段发挥巨大作用的物质.正常人缺乏叶酸15－18周以上会发生贫血但由于孕妇对于叶酸的需要量大大增加同时尿中叶酸的排出量增加因此缺乏症状出现的早并且严重.经常以感染和妊娠中毒症状为主要诱因表现为呕吐腹泻舌炎常有低热水肿脾肿大可能引起流产早产胎儿发育不良.中国医学科学院报道88名成人巨幼红细胞性贫血的患者中有43.2％的是妊娠妇女因此在我国叶酸或维生素B12缺乏已经成为非常严重的问题.一经诊断为贫血应当摄入富含叶酸的新鲜蔬菜和富含蛋白质的食物如肝脏瘦肉并改善烹调方法目前很多孕妇专用奶粉中均强化了叶酸应注意补充.维生素B12主要存在于动物性食品中牛肉瘦猪肉等均有丰富的维生素B12此外摄入富含铁的食物也能够帮助提高吸收率.应引起注意的是大量摄入维生素C可能破坏食物中大部分维生素B12如果因维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血并发神经系统蹭单纯以叶酸治疗贫血可以减轻但神经系统症状反而加重因此必需辅助补充维生素B12或者甲基维生素B12治疗.[编辑本段]症状　症状详细描述　〃1）临床表现本病多见于20-40岁孕妇和婴儿临床主要表现为贫血及消化道功能紊乱.1）贫血表现见缺铁性贫血.2）消化道表现舌炎和舌体疼痛全舌呈鲜牛肉状舌乳头萎缩而光滑；

食欲减退及腹胀腹泻等.3）神经系统表现见于维生素B12缺乏尤其是恶性贫血病人有手足麻木无力或蚁行感共济失调感觉迟钝大秀失禁易激动健忘以及精神失常.[编辑本段]病因及发病机制　因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致.引起维生素B12和叶酸缺乏的原因是：①摄入不足和需要量增加；

②吸收不足；③长期用苯妥英钠甲氨喋呤等影响叶酸的吸收与利用；④肠道细菌和寄生虫夺取维生素B12.[编辑本段]诊断　血象骨髓象和特殊检查（如维生素B12和叶酸测定维生素B12吸收试验等）可确诊.[编辑本段]治疗　治疗包括：①去除病因；

②注意休息多食肉类仞物才新鲜花绿叶蔬菜以增加维生素B12和叶酸摄入量；③补充维生素和叶酸；前者第周肌内注射500-1000微克连续数周（2-4周）以后每个月肌内注射500-1000微克后者第天15-30毫克口吸取2-4周为一疗程.生活护理：巨幼红细胞贫血会引起胆红素增高和脾大吗还有得了巨幼红细胞贫血红细胞血小板血红蛋白会减少吗