为什么会有囊肿，42*30的囊性回声，用治疗吗，和心里紧张和心情不好有关吗

这种情况不能确定囊肿的具体原因的。一般囊肿和局部的慢性炎症刺激，组织渗出淤积等有关系，还有一部分的先天性的。主要看具体位置。

和心情关系不大。建议提供一下具体的位置，如果没有引起疼痛及炎症或其他并发症可以先不必治疗的。如果观察复查囊肿逐渐增大或引起其他并发症可以考虑手术治疗才能完全根治。