你好！根据你的叙述，你这应该是有龋坏没有及时治疗，发展成根尖周炎;或者是智齿冠周炎;炎症扩散到邻近间隙，面部才肿胀了。
张口困难是炎症侵犯了咬肌肌群的原因。建议确诊原因后，静脉输液应用抗生素抗炎治疗，炎症消退后，修补治疗患牙或者是尽早拔掉智齿。
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