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患者提问

什么是高眼压症呢?

我是一个老师,在高中做班主任,也不知道是最近的压力大了还是什么的,这两天因为眼睛干涩去医院检查,结果诊断出了干眼症,而且还测量出来眼压高,我对这个病很陌生,想具体了解一些。什么是高眼压症呢?
提问时间:2020-02-16
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    您好:眼压过高很容易因视神经受压力而造成伤害,即所谓的青光眼,因此最好尽早找眼科医师做个详细的检查,治疗法有眼药水治疗,口服药治疗,虹膜等雷射治疗或是手术治疗。

    眼压顾名思义是指眼球内所具有的压力,如果将眼球比喻成一个气球,则要维持这个气球的形状必须灌入适量的气体,如果气体太多,则气球有撑破的危险,如果气体太少,则气球会扁掉。

    眼球亦是如此,要维持我们的眼球饱满而有弹性,必须让眼球内维持适当的压力。而眼压与眼球被膜(主要是巩膜)的韧度及眼球内容物有关,如果眼球被膜维持一定(大多数眼球皆如此),则眼压受眼球内容物(主要是房水及玻璃体)的影响。

    正常的眼球靠着维持眼球内容物的产生及排出相互平衡,来保持一定的眼压。眼球内容物中以房水的产生及排出影响眼压最大,房水是存在眼球前后房中无色的透明液体,由后房中睫状体的表皮细胞所分泌,通过瞳孔进到前房,然后通过前房隅角,流过小梁网组织而到巩膜静脉窦及上巩膜静脉丛,这是房水最主要的排出路径,其余约有百分之二十是由其他径路排出。

    房水的产生并非固定不变,而是随时变动。睡觉时分泌会减少,而年纪增加时分泌亦会减少,眼球有外伤或发炎时房水的分泌也会减少。

    但是会造成眼压升高而导致青光眼的,并不是房水分泌太多,而主要是房水的排出管道阻力增加所致,不论是前房隅角、小梁网组织或上巩膜静脉压都会影响房水的排出。

    到底正常的眼压是多少呢?正常眼压值是以眼压计大规模测量正常人的眼压后,所计算出来的平均值。以国外报告为例,正常眼压的平均值约为15毫米汞柱(mmhg),而标准差为3mmhg,一般以平均值加减两个标准差为正常眼压的范围,所以正常眼压值的范围约为10~21mmhg。

    而眼压过高是指眼压高于21mmhg,而眼压过低是指眼压低于6mmhg,这是以欧美西方国家所测得的标准值而言。近年来东方国家(如日本、大陆、台湾等)的报告,平均眼压值比西方国家低约2-3mmhg,所以对东方民族而言,眼压如果高于19mmhg以上,就要特别小心追踪检查了。

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