甲状腺左侧叶实性肿物，4CMX

问题分析：你好，根据你描述的症状应该是甲状腺的结节压迫气管引起的症状，甲状腺的结节为一般为良性肿瘤，但是也存在一定恶变的风险，如果结节较小，没有什么特殊的临床症状的话可以不用手术，定期观察就可以了。

意见建议：如果甲状腺的结节大于1.5cm或近期突然增大出现特殊的临床症状如上述你描述的症状，就需要手术切除，最好是切除后做病理切片，以排除癌变的可能。