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患者提问

淋巴管瘤好治吗?需要怎样治疗。

淋巴管瘤好治吗需要怎样治疗男孩4岁左手臂内侧约3*2那么大
提问时间:2020-03-17
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好淋巴管瘤的治疗尽管大多数淋巴管瘤不会自然消退但仍有少数淋巴管瘤会因自行栓塞而使淋巴管瘤退化;还有部分淋巴管瘤在发生感染后淋巴管瘤的囊壁内皮细胞因被破坏而不再分泌淋巴液在感染控制后淋巴管瘤自愈.所以对于较小的淋巴管瘤如不影响功能也没有明显地影响美观者可不予以治疗.而对于病变比较广泛影响呼吸吞咽等功能或者有外观美容影响者应用如下方法进行治疗.(1)药物注射疗法:1Ok-432:一种溶血性链球菌制剂OK-432(日本中外制药公司的OK-432)(国产仿制制剂—沙培林)是80年代末日本京都府立医科大学荻田修平首创日本欧美为首选.OK-432是一种免疫促进剂可避免抗肿瘤药物的不良反应和博来霉素和平阳霉素潜在的肺纤维化等并发症.2抗肿瘤药物博来霉素或国产平阳霉素作局部注射治疗可使70%左右的囊性淋巴管瘤完全消失或明显缩小.这些注射药物是通过破坏淋巴管瘤囊内的内皮细胞使囊内壁发生纤维化抑制淋巴液分泌而达到治疗目的的.注射用博来霉素或平阳霉素一般以10毫升生理盐水稀释10毫克药物进行囊内穿刺充分抽吸囊内液体后以等量药液进行注射.一般1~2周一次一次总剂量不得超过每公斤体重5毫克.不宜剂量过大或浓度过高以避免肿瘤溃疡组织脱落坏死.一般在注射后当天即有局部肿胀疼痛局部灼热可以有38℃左右的发烧偶有呕吐腹泻.一般在1~2周后肿块逐渐缩小硬化进而消失.由于注射疗法简单方便并可避免手术可能出现的神经损伤和外观容貌毁坏等副作用目前注射疗法已成为淋巴管瘤尤其是囊状淋巴管瘤的首选治疗方法.(2)手术治疗方法:尽管注射疗法已成为淋巴管瘤的首选治疗方法但对于注射疗效不佳某些要害部位不适合于进行注射疗法以及深部淋巴管瘤均应手术治疗。

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