出血性毒蛇咬伤后,一般於30分钟至一小时内,即产生局部肿胀、淤血、疼痛、淋巴结肿大等症状;若未经治疗,则肿胀会迅速由咬伤处向上扩展,并可能导致水泡形成、肌肉坏死、血压下降、昏迷或休克全身性症状。
在出血性毒蛇中,以百步蛇之病兆蔓延速度最快。神经性毒蛇咬伤后,伤口少见疼痛、肿胀、淤血等症状(但眼镜蛇仍有可能产生);
且如有伤口肿胀,亦不似出血性毒蛇一般会扩散.毒蛇咬伤后,不可饮用酒精或刺激性饮料。视患者症状使用抗毒血清,若超过8-12小时仍无症状者,可以不用抗毒血清。
神经性毒蛇咬伤应注意呼吸道之维持通畅,出血性毒蛇则注意凝血功能及患肢是否产生间室症候群(compartmentsyndrome).如有需要,应注射破伤风类毒素。
而抗生素一般不须常规使用.如果患者未接受抗毒血清治疗,而且经观察8-12小时并未产生症状,或初始症状未扩展,应可出院回家。
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