膀胱肿瘤转移是否还能够接受手术治疗还是保守治疗

患者男，68周岁，经过两次膀胱手术切除肿瘤和术后灌注，2012年8月20日在沈阳医大经泌尿系增强CTU（64排）检查所见如下：双肾体积略小，密度未见异常，双输尿管未见异常扩张与狭窄，膀胱右壁可见不规则团块影呈菜花样突出，内侧边缘见斑条形钙化，病变范围约5.8*5.4CM，密度欠均匀，平扫CT值约35HU，增强扫描后动脉期61HU，右后壁可见一突向膀胱内的直径约1.78CM性质相似结节影。右侧输尿管末端显示不清。膀胱水平右侧腹直肌后网膜大可见一不均匀强化结节影，大小约2.52*2.68CM，与腹直肌分辨不清