问题分析：自诉臀部一肿块四天局部红肿热痛需要结合实际部位考虑是否粉瘤还是肛周脓肿意见建议：像你诉说的情况如果是肛门附近肿块需要考虑肛周脓肿而如果是臀部肌肉需要考虑是否粉瘤或局部软组织感染建议你通过医生诊察明确后才做后期处理
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