问题分析：节育器坎顿是否需要直接做腹腔镜，还需要看节育器坎顿的具体位置，如果在腹腔内进入手术更方便，那么可以做腹腔镜。
意见建议：如果是在子宫腔内做手术更方便，可以做宫腔镜下手术。如果不排除宫腔镜下也可能有子宫穿孔危险的，可以腹腔镜和腹腔镜同时进行治疗。
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