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请问我小儿子才刚满月,皮肤有些变黄,到底是什么原因

请问我小儿子才刚满月,皮肤有些变黄,到底是什么原因啊!
提问时间:2020-02-02
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    病情分析:   生理性黄疸;是由于新生儿胆红素的代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸,其特点为:一般情况良好;

    足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周。(早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最迟延迟到3~4周)每日血清胆红素升高小于85μmol/L(5mg/dl). 。

    病理性黄疸;⑴生后24小时内出现黄疸 ⑵血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)、早产儿>257μmol/L(15mg/dl),或每日上升>85μmol/L(5mg/dl) ⑶黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周 ⑷黄疸退而复现 ⑸血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。

    若具备上述任何一项均可诊断病理性黄疸正常值 可观察一下,只要你的宝宝吃奶很好,不大声啼哭,不发烧,大便呈黄色,就不用立即看医生.这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其黄疸出现稍晚,常发生在1周后或2周初,虽然黄疸加重,血液中胆色素的量相当高,只要不是早产儿,就不会引起脑障碍等。

    除黄疸以外,无任何其他症状,婴儿精神也好,体重也增加,就是有黄疸也不用担心,可照常喂奶。对宝宝来说母乳是他的最佳食品。

    意见建议:对于黄疸比较重的哪怕母乳性黄疸,如果是足月儿,但是胆红素超过15毫克/分升,如果黄疸指数超过12毫克/分升,这样的孩子要考虑是不是用一些退黄药,比如茵栀黄口服液,适当喂一些葡萄糖水。

    如果这个值没有超过诊断值又没有特殊的病史,孩子黄的不是很严重,呈逐渐减轻的趋势,如果纯母乳喂养的孩子,若三周四周还不退,也可以停三天母乳,喂奶粉。

    但是停母乳的这几天妈妈每隔两三个小时把母乳挤出来一次防止回奶。如果停母乳黄疸消退证明是母乳性黄疸,再喂母乳的话恢复黄疸但是不会像之前那么重,有的孩子一两个月黄疸才退干净。

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