先锋霉素是临床常用抗生素之一,青霉素和先锋霉素过敏反应相似,青霉素和先锋霉素间呈现不完全的交叉过敏反应.一般来说,对青霉素过敏者约有1030%对先锋霉素过敏,而对先锋霉素过敏者绝大多数对青霉素过敏.由于目前药物学没有明确规定先锋霉素必须皮试,四川省各地医院对是否执行先锋霉素皮试也不统一,而先锋霉素过敏反应客观存在,先锋霉素过敏性休克死亡也时有发生.如果先锋霉素发生过敏的话可出现胃肠道反应,血尿,肝损害,过敏反应,过敏反应中荨麻疹,血管神经性水肿,过敏性哮喘,过敏性休克等.所以先锋霉素皮试应列为医疗操作常规,以减少先锋霉素过敏反应和死亡的发生,皮试液参考体积质量比为300ug/ml,皮试结果的判断按青霉素皮试的规定发生过敏性休克可参照青霉素休克处理.对青霉素过敏或过敏体质应慎用先锋霉素.先锋霉素绝大多数由肾脏排泄,可导致肾脏损害.近年来,国内学者曾报道先锋霉素可导致腰痛,血尿,甚至肾功能衰竭,故肾脏疾患者应慎用,尤其是年老者。
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