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男我孩子19岁在上大学军训后出现心脏跳动大心率减慢

男我孩子19岁在上大学军训后出现心脏跳动大心率减慢胸口有痛疼感到医院检查全套血常规正常心电图是窦性心动过缓心率不齐
提问时间:2020-03-26
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病情分析:窦性心动过缓常伴有心律不齐可见于正常的青年人尤其是运动员体力劳动者.窦性心律不齐常见于正常人尤其以青少年更常见也可见于窦性心动过缓时其他如冠心病洋地黄作用自主神经功能紊乱等均可引起窦性心律不齐.意见建议:窦性心动过缓是常见的心律失常通常为迷走神经张力增加所致也可见于黄疸颅内压增高及服用利舍平普萘洛尔所致.窦性心动过缓常伴有心律不齐可见于正常的青年尤其是运动员体力劳动者但也见于下列各种情况:1.迷走神经张力增高中枢性原因如脑出血等引起的的颅内压增高黄疸神经官能症2.药物影响如利舍平降压灵洋地黄奎尼丁苯妥英钠新斯的明麻醉药等3.代谢降低如甲状腺功能减退脑垂体功能减退体温降低营养不良等.治疗:建议在治疗前做阿托品试验.大多数窦性心动过缓是神经性的多伴有迷走神经亢进的现象.此外由于窦房结本身炎症缺血中毒退行性改变的原因也可出现窦性心动过缓.1.病因治疗积极治疗原发病.2.对症处理单纯性心动过缓常无症状一般不需治疗.当心率50/min且有明显症状者可选下列药物之一:阿托品0.3-0.6mg口服3/d麻黄碱25mg口服3/d异丙肾上腺素10mg舌下含服3/d.3.当心率40/min或伴有低血压心动过速可静脉或肌内注射阿托品维持心律60/min左右亦可静脉滴注异丙肾上腺素1-3ug/min但对心肌梗死有室性异位搏动者应慎用.4.心率40/min伴有严重低血压反复晕厥且药物治疗无效者可考虑安置人工心脏起搏器.生活护理:窦性心律不齐多数是一种良性心律失常一般无重要临床意义不需特殊治疗。

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