胃癌术后辅助化疗一般需进行4~6周期。临床Ⅰ~Ⅲ期的胃癌患者可行外科手术切除或者新辅助治疗后进行手术,对于ⅠA期术后的患者不推荐术后行辅助化疗,ⅠB期中T2N0M0患者如果存在危险因素(年龄小于40岁、肿瘤低分化、印戒细胞癌、脉管癌栓等)可选择辅助化疗疗,余下术后患者均推荐术后辅助化疗或辅助化放疗。
简单地说,手术的目的是切除局部肉眼可见的肿瘤病灶,术后辅助化疗的目的是消灭体内残余的肿瘤细胞,降低术后复发率,延长患者生存期。
胃癌术后化疗可选择XELOX方案(卡培他滨联合奥沙利铂)、替吉奥单药方案或SOX方案(替吉奥联合奥沙利铂)等,一般进行4~6周期,需根据患者的病情程度和体力状态选择合适的方案和治疗周期数。
指南当中还推荐,对于未达到R0切除(手术切缘显微镜下无肿瘤细胞残留)或未达到D2切除(第二站淋巴结完全清除),术后还需要同期行放疗
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