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患者提问

扩心病装起博器能有多大帮助?

主要症状:夜间不能平卧心悸气喘明显睡眠差发病时间:09年8月化验检查结果:
提问时间:2020-04-25
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    您好这位朋友!首先讲一下什么是心肌病心肌病是指能够排除心脏瓣膜病冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压性心脏病肺源性心脏病和先天性心脏病以外的以心肌蹭为主要表现的一组疾病.特别指出心肌病是指伴有心脏功能障碍的心肌疾病.心肌病一共有六大类包括扩张型心肌病肥厚型心肌病限制型心肌病致心律失常型右室心肌病未分类的心肌病特异性心肌病.而扩张型心肌病是预后较差的一种心肌病.这种心肌病的病因大多数与持续性病毒感染和自身免疫反应有关.在病理上表现为心肌细胞的增粗变性坏死和纤维化.这种疾病的诊断可以通过心电图X线心彩超心肌内膜活检放射性核素显像免疫学检查等检查方法进行诊断和鉴别诊断.治疗目标是控制心力衰竭和心律失常缓解免疫介导的心肌损害提高病人的生活质量和生存率.这种疾病的治疗除了进行纠正心力衰竭的血流动力学心迹护治疗(包括贝塔阻滞剂ACEI和醛固酮拮抗剂等等)另外还要进行抗血栓防止栓塞治疗.而除了这些基础治疗之外近些年来又有了一种新的治疗心衰的方法就是心脏起搏器治疗.这种治疗方法又叫做心脏在同步化这种方法的原理就是在心衰的病人不仅存在心肌收缩力的下降同时也存在心肌除极化的不同部.由此而产生了心肌收缩的不同步而在安装了三腔起搏器后病人的左右心室收缩由不同步变为同步这样就改善了心脏的射血功能从而改善了心衰病人的症状.另外在心衰的病人如果射血分数小于40%发生室性心动过速的几率就非常的高了那么就需要安装体内全自动除颤器----ICD.而既能再同步化心室又能治疗恶性心律失常的起搏器-----CRT-D就是心衰病人的一个很好的选择了.希望我的回答能带给您一些帮助!

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