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不知是肛管炎还是肛窦炎

腹泻过后感到肛门不舒服,在两家医院做了两次肛检和指检,医生都说离肛门口3.7厘米有点炎症,没发现痔疮,指检等其他没有发现异常,但一家的医生说是肛管炎,一家的医生说是肛窦炎。开的痔疮栓之类的用了没效果。现在是每天感到肛门处
提问时间:2020-05-25
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好;肛窦炎即肛隐窝炎,由于其解剖及生理特点,粪便及细菌,极易积存在窦里,引起肛隐窝炎,并沿肛门腺导管和肛门腺蔓延、扩散。

    肛门病中,许多疾病与肛窦炎有直接的关系,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头炎等。这两种病的治疗比较简便,只要早检查、早治疗,就能防止不良后果的发生。

    ①保守疗法:可以温盐水坐灾部,使局部保持清洁,并可在肛窦底部涂5%~10%硝酸银溶液,每日1次。也可用橄榄油30~60mL灌肠。

    也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常,如麻仁润肠丸等。

    由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状。②手术疗法:局麻下,完全切除肛乳头,以及蹭的肛窦炎,无明显出血者,可不作结扎,只须压迫止血即可。

    对术后患者,应每天温盐水坐浴,口服润肠通便的药物,防止大便干燥,影响伤口愈合。同时,在3~5日后以指扩张肛管,以免伤口粘连。

    对伴有肛门梳硬结的老年人,在手术时当一并切开。

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