下额四颗门牙长得不齐，牙龈疏松，经常有牙垢，厚厚的

问题分析：由于牙列有拥挤的现象，所以局部的卫生就不容易做好，导致牙菌斑和牙结石的形成，刺激牙龈组织，造成牙龈的炎症充血出现刺激性的出血现象，意见建议：首先要保证口腔的卫生，定期进行洗牙，清除牙菌斑和牙结石，在牙龈炎的发作期可以使用丁鹏乳膏刷牙，有很好的效果，有条件的可以进行牙齿正畸来改变牙齿的排列拥挤现象