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患者提问

成人脐疝的治疗方法?成人脐疝的治疗方法有几种?

请问成人脐疝怎么治好一点?到底是怎么一回事有时侯让人很不舒服希望得到专业的解答
提问时间:2020-03-24
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    收集到一些治疗成人脐疝的资料希望对你有帮助 成人脐疝不能自愈且易嵌顿和绞窄因此均应手术治疗但继发于肝硬变腹水者老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者禁忌手术治疗一旦发生嵌顿或绞窄仍应紧急手术 作横向梭形切口切开腹直肌前鞘齐疝环处离断疝囊颈分离粘连切除疝囊壁及其外层覆盖物回纳疝的内容物行疝囊高位结扎或腹膜切缘对合沿疝环的四周游离腹横筋膜和腹直肌鞘分层横形缝合如疝环较大则可重叠加强缝合(下图

    (1)将横形切开的腹直肌鞘上、下两叶潜行游离后缝合

    (2)下叶的切缘缝于上叶的深面

    (3)再将上叶的切缘重叠缝于下叶的浅面 亦用可人工合成修补网片进行修补优点是无张力缝合(下图 值得提出约70%的成人脐疝可伴有腹直肌分离对这类脐疝宜采用直切口便于同时修复缝合分离的腹直肌 少数巨大脐疝回纳后可能影响静脉回心流量横膈抬高也会干扰通气和氧合作用尤在老年患者更须监测心、肺功能

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