综合这些做过手术治疗的或者放化疗的,或者说有的病人都没有治疗机会的,胆管癌的总体的五年生存率是低于5%的。愈合差的原因是大部分的患者在他发现的时候已经处于晚期,切除几率不高,因为它的肿瘤恶性度也比较高,复发几率也比较高,五年复发率要达到60%。
再一个它预后跟它采取的治疗方案也有关,如果有的病人有机会做手术切除,就可以明显地改善患者的预后。比如说肝内胆管细胞癌,进行切除以后,它的五年生存率能达到8%到40%左右。
它有个体差异,每个人的胆管的病理类型、淋巴结转移的情况都不一样,所以它预后是有差异的。对于中段胆管癌,因为它周围重要的器官比较少,它的切除几率比较高,它的五年生存几率能达到20%到50%左右。
对于远端胆管癌,因为它很早就出现黄疸,早期就能做胰十二指肠切除术,它的五年生存率可以达到20%到40%左右。这些具体的数字听起来比较枯燥,但是预后胆管癌根治性切除后的五年生存率,或者它的预后是大于姑息性切除,姑息性切除是大于减黄的手术,比如说放了一个PDCD,放了一个支架,这些姑息治疗又大于没有采取任何措施。
如果胆管癌没有采取措施,由于患者又有黄疸,又不能吃,恶性肿瘤的消耗,甚至出现感染,预后是比较差,大多数如果不经过什么治疗,大多数病人他的生存期也就一个月左右。
如果进行了这些内支架治疗、进行了减黄治疗,这些病人他的生存期一般能达到七个月左右。如果说病人经过这种手术切除以后,它的生存期,中位生存期就是说肝门部的能达到一年半到两年,远的胆管能达到两年到三年。
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