急性肾小球肾炎常发生于溶血性链球菌感染后引发机体产生免疫反应常为上呼吸道感染如急性咽(喉)炎、急性扁桃体炎、猩红热、细菌性心内膜炎、败血症、肺炎、梅毒、布氏杆菌病、伤寒等还有病毒及立克次体感染如肝炎、传染性单核细胞增多症、水痘、腮腺炎、风疹、某些流感病者、斑疹伤寒、某些腺病毒及巨细胞病毒以及真菌感染等急进性肾小球肾炎以急性肾炎综合症为主肾功能急剧坏转早期以少尿性急性肾功能衰竭为特征根据不同的免疫情况病因与发病机制各不相同一般分为三型Ⅰ型为抗肾小球基膜抗体型、Ⅱ型为免疫复合物型循环免疫复合物沉积或原位免疫复合物形成于肾小球激活补体而致病致补原不甚清楚但是患者常有前驱上呼吸道感染则提示病毒或细菌为抗原Ⅲ型为非体液免疫介导型近年来发现70%~80%病人表现为肾微血管炎其发病机制尚未清楚
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