由于龋病等大多慢性病变对牙髓有长期持续刺激使牙髓发生慢性炎症过程慢性牙髓炎发展过程多形核白细胞增多则释放溶酶体酶也增多而使炎症加剧临床上即出现急性发作症状牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都使牙髓呈现慢性炎症过程慢性牙髓炎症状临床上分三类:慢性闭锁性牙髓炎慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉慢性牙髓炎诊断依据:①长期刺激性痛X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内与髓底穿通长息肉鉴别否则严重
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