做脑开颅手术，气管切开手术，不能咳痰。

病情分析：咳痰功能不是孤立的，而是由神志决定的，只有神志恢复了清醒了，咳痰功能自然恢复，确实是这样。指导意见：在神志没有恢复之前，患者如果出现排痰障碍，可能需要做气管切开，将痰用吸引器吸出来（不做气管切开直接将吸痰管伸到喉部是吸不出来的）。

做气管切开的好处还有能将氧气顺利、充分地送入肺部进行气体交换，再传送到脑部，利于神经功能的恢复。